Идиопатический цистит у кошек

Одна из частых причин затруднения мочеиспускания у домашних кошек — воспаление мочевого пузыря, и в некоторых случаях оно носит неустановленный (идиопатический) характер. Поговорим о том, что такое идиопатический цистит у кошек и котов, почему он возникает, каковы его основные симптомы и методы лечения. 

Бывает ли идиопатический цистит у кошек и что это такое

Идиопатический цистит у кошек (ИЦК) — это стерильное (неинфекционное) воспаление стенки мочевого пузыря, которое приводит к боли, дискомфорту и нарушению нормального мочеиспускания. Термин «идиопатический» означает, что причина патологии остается неизвестной или не может быть установлена с помощью стандартных диагностических методов.

Тем не менее, ученые предполагают, что он возникает из-за аномальной активности симпатической нервной системы, которая отвечает за активацию организма в стрессовых ситуациях. Она стимулирует эндокринные железы вырабатывать повышенное количество норадреналина и других стрессовых гормонов. Это приводит к развитию нейрогенного воспаления: хроническому напряжению мышечной стенки и повышенной чувствительности болевых рецепторов в мочевом пузыре. Впоследствии состояние питомцев ухудшается из-за агрессивного воздействия высококонцентрированной мочи на стенку мочевого пузыря. 

ИЦК — самый распространенный тип цистита среди кошек: по данным различных исследований, на его долю приходится примерно 60–70% диагностируемых случаев заболевания.   

Возможные причины идиопатического цистита у кошек и котов 

По мнению большинства исследователей ИЦК у домашних питомцев, основным «спусковым фактором» его развития является стресс. Он, в свою очередь, возникает по разным причинам, но самые распространенные из них таковы:

• перемены в привычной окружающей обстановке: переезд, ремонт, появление в доме новых людей или домашних питомцев, длительное отсутствие владельца и т. д.
• нестабильный режим дня: постоянно меняющееся время кормления, игр, отдыха;
• социальные конфликты: напряженные отношения с другими кошками или собаками в доме (скрытая агрессия, конкуренция за ресурсы), грубое или навязчивое обращение некоторых членов семьи. 

Стресс может быть острым (кратковременное нервное перенапряжение, спровоцированное одномоментным событием) или хроническим (систематическое перевозбуждение нервной системы, вызванное постоянным действием негативных факторов). Чаще всего развитие ИЦК провоцирует именно хронический стресс. 

На развитие идиопатического цистита влияет и образ жизни питомцев. Кошки, которые постоянно находятся в домашней обстановке без достаточной умственной, физической активности и обогащения среды, часто страдают от скуки и фрустрации, что является формой стресса. 

Еще один фактор, который напрямую не провоцирует ИЦК, но значительно усугубляет его течение — высокая концентрация мочи — наличие в ней большого количества взвешенных веществ (солей различных минералов). Эти вещества контактируют с поврежденной слизистой мочевого пузыря, усиливая воспаление и боль.

Симптомы идиопатического цистита у кошек и котов

ИЦК не имеет специфических симптомов. Его клинические признаки схожи с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы: 

• периурия (мочеиспускание вне лотка): питомец начинает мочиться в необычных местах — на коврах, мебели, в ванне и т. д. Это связано с тем, что кот отождествляет боль при мочеиспускании с лотком и пытается найти более «безопасное» место, тем самым избавиться от негативных ощущений;
• чрезмерное вылизывание промежности: кошка постоянно и навязчиво вылизывает область гениталий и живота, пытаясь облегчить боль и дискомфорт;
• изменение темперамента: животное может стать раздражительным, агрессивным (особенно при попытке прикоснуться к его животу). Иногда, наоборот, у него наблюдаются апатия, вялость и желание спрятаться;
• повышенная вокализация: кот громко мяукает во время попыток помочиться, иногда также до или после походов на лоток;
• поллакиурия: частое мочеиспускание маленькими порциями (иногда по несколько капель);
• странгурия: болезненные, длительные и безрезультатные попытки помочиться;
• гематурия: наличие крови в моче в виде сгустков и вкраплений, или изменение ее цвета (от розоватого до темно-коричневого). 

Эпизоды ИЦК часто возникают внезапно и могут длиться от 2 до 7 дней, после чего симптомы исчезают самостоятельно (даже без лечения), что затрудняет диагностику. Однако рецидивы при таком заболевании — обычное явление.

Диагностика

ИЦК — это всегда диагноз исключения: на сегодня не существует метода исследования, который может достоверно его подтвердить. Задача ветеринарного специалиста — последовательно исключить все другие возможные заболевания нижних мочевыводящих путей со схожими симптомами, используя традиционные диагностические методы: физикальный осмотр, сбор анамнеза, лабораторное исследование мочи (общий анализ, посев микрофлоры), клинический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование (УЗИ). 

Если проведение вышеперечисленных исследований не дало искомого результата и причина расстройства мочеиспускания не выявлена, ветеринарный врач ставит диагноз ИЦК. 

Как лечить идиопатический цистит у кошек и котов

Терапия ИЦК подразумевает решение трех основных задач: купировать воспаление и болевой синдром (в остром периоде), снять стресс и снизить плотности мочи.

Для снятия боли и воспаления используются безопасные для кошек нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и миорелаксанты (препараты, снимающие мышечные спазмы). 

После купирования острых симптомов необходимо выявить и устранить стрессовые факторы, влияющие на кошку. Но иногда причина стресса так и остается невыясненной, в таком случае рекомендуется провести мультимодальное изменение окружающей среды:

• обеспечить питомца достаточным количеством ресурсов: корма, воды, туалетных лотков, мест для отдыха, игрушек, вертикальных поверхностей для тренировки. Особенно важно сделать это в том случае, если в доме живет несколько кошек. В такой ситуации рассчитывать количество всех ресурсов необходимо по формуле N+1, где N — число питомцев. То есть, мисок с кормом и водой, туалетных лотков, лежанок и других основных кошачьих принадлежностей в доме должно быть всегда на одну единицу больше, чем самих животных. 
• обогатить привычную среду обитания: обустроить когтеточки, комплексы для лазания и прыжков, многоуровневые вертикальные и горизонтальные поверхности, с помощью которых кошка сможет изучать окружающее пространство и наблюдать за обстановкой. 
• стимулировать охотничье поведение: с котом необходимо регулярно играть и мотивировать его к самостоятельным развлечениям, купив различные интерактивные игрушки и головоломки;
• управлять социальными взаимодействиями: минимизировать конфликты с другими питомцами, которых кошка воспринимает негативно. Оборудовать места, где она сможет уединиться и почувствовать себя в безопасности;
• поддерживать чистоту в доме, следить за гигиеной лотков, регулярно мыть посуду для кормления и воды;
• выстроить стабильный и предсказуемый режим дня: кормить кошку, играть с ней, давать ей возможность отдыха приблизительно в одно и то же время. 

В тяжелых, рецидивирующих случаях ветеринарный специалист может назначить для снятия тревожности специальные препараты — анксиолитики. Также для стабилизации эмоционального состояние рекомендовано использование кошачьих феромонов.

Наконец, еще одна важнейшая задача в борьбе с ИЦК — снижение концентрации мочи. Основной способ ее решения — усиленная гидратация организма. Увеличить количество потребляемой кошками жидкости можно несколькими способами: добавить в рацион влажный корм, разместить миски с водой в нескольких разных местах по всему дому, использовать питьевые фонтанчики с проточной водой, вкусовые добавки (например, слабый мясной бульон). 

Чем кормить кота при идиопатическом цистите 

Ветеринарные специалисты часто назначают кошкам с ИЦК (особенно в период острой фазы заболевания) специальную диету, основная задача которой — снизить концентрацию мочи, тем самым минимизировать раздражающее действие на воспаленную стенку мочевого пузыря. При этом предпочтительнее перевести питомца на влажный корм: он содержит до 85% жидкости и помогает эффективно разбавить мочу.

Для кота следует организовать постоянный режим кормления. Лучше всего разделить суточную норму на несколько приемов пищи с перерывами между ними не более 4–6 часов. Это поможет исключить развитие пищевого стресса. Не менее важно постоянно контролировать вес кошки: ожирение является дополнительным фактором риска развития ИЦК. 

Успешно решить перечисленные выше задачи вам поможет диетический влажный рацион для котят и взрослых кошек PRO PLAN^® VETERINARY DIETS DM St/Ox Diabetes Management. Включенная в его состав формула St/Ox помогает сохранить здоровье мочевыводящих путей, а сниженное содержание углеводов — поддерживать вес тела питомцев в норме.

Идиопатический цистит — это сложное, системное расстройство, которое требует от владельца терпения и понимания кошачьей психологии.

Для его успешного лечения и предотвращения рецидивов недостаточно одних лекарственных препаратов: необходимо следить за питанием, потреблением воды, а также создать для кошки психологически благоприятную, стабильную, безопасную и стимулирующую среду обитания. 

FAQ