Многие владельцы кошек привыкли к тому, что с возрастом их питомцы начинают вести себя спокойнее, едят с меньшим аппетитом и спят больше обычного. Однако иногда происходит обратное: стареющий кот внезапно становится чрезмерно активным, требует еды чаще, чем в молодости, но при этом стремительно теряет вес. Такие изменения — вовсе не «вторая молодость»: чаще всего они свидетельствуют о развитии опасного эндокринного заболевания — гипертиреоза.
Гипертиреоз у кошек: что это за болезнь?
Гипертиреоз (также гипертиреоидизм или тиреотоксикоз) — это патологическое состояние, при котором щитовидная железа (небольшой парный орган, расположенный в передней части шеи) в результате изменения ткани (чаще всего — доброкачественной опухоли) производит избыточное количество тироксина (T4) и трийодтиронина (T3) — гормонов, которые регулируют основные функции организма:
- скорость обмена веществ (метаболизма);
- температуру тела;
- частоту сердечных сокращений;
- работу желудочно-кишечного тракта;
- тонус центральной нервной системы.
Простыми словами, гипертиреоз у кошек — это переход организма в режим работы «на износ»: у питомцев повышается нервная возбудимость (гиперактивное поведение), учащается сердцебиение и частота дыхания, растет артериальное давление. Возникает постоянное чувство голода и жажды: при этом организм расходует поступающие с кормом питательные вещества намного быстрее, чем они успевают восполняться, что приводит к стремительной потере веса. Нехватка основных микронутриентов сказывается и на внешнем виде котов: шерсть их становится тусклой, сухой, усиленно выпадает.
Причины гипертиреоза у кошек
Гипертиреоз является самой распространенной гормональной патологией у питомцев старше 10 лет. Его развитие у котов радикально отличается от аналогичного состояния у людей (где в числе причин доминирует аутоиммунная болезнь Грейвса). У кошек почти в 98% случаев первопричиной тиреотоксикоза является доброкачественная аденоматозная гиперплазия или аденома щитовидной железы. Лишь в 2% случаев заболевание провоцирует злокачественная опухоль (аденокарцинома).
По данным проведенных научных исследований, на развитие гипертиреоза у кота также влияют:
- генетическая предрасположенность: в результате генной мутации у некоторых особей клетки щитовидной железы теряют чувствительность к регулирующему воздействию тиреотропного гормона (ТТГ), выделяемого гипофизом;
- особенности диеты: считается, что спровоцировать патологию может как избыток, так и дефицит йода в коммерческих кормах (хотя этот факт считается спорным и нуждается в дополнительных исследованиях). Достоверно установлено, что постоянное потребление рациона с аномально высоким содержанием йода вызывает компенсаторную гиперплазию железы, которая со временем перерастает в аденому. Еще один пищевой фактор риска — избыточное количество сои в рационе: она часто используется в качестве источника белка в кормах эконом-класса. Некоторые содержащиеся в ней вещества являются природными гойтрогенами: они мешают щитовидной железе усваивать йод и вырабатывать тиреоидные гормоны. Также на развитие тиреотоксикоза влияет бисфенол А — вещество, которое обычно входит в состав внутреннего покрытия консервных банок для кошачьего корма. Бисфенол А имитирует действие гормонов и нарушает работу рецепторов щитовидной железы.
- действие некоторых химических веществ: например, полибромированных дифениловых эфиров (ПБДЭ). Обычно ПБДЭ используются в качестве огнестойких добавок при строительстве домов, в производстве мебели, бытовой техники и т. д. Они выделяются в окружающую среду, накапливаются в домашней пыли, которая попадает в кошачий организм алиментарным путем (при слизывании с шерсти и различных поверхностей). ПБДЭ структурно схожи с молекулами тиреоидных гормонов, поэтому приводят к нарушению их синтеза.
Симптомы гипертиреоза у кошек
Клиническая картина гипертиреоза у питомцев носит довольно смазанный, медленно прогрессирующий характер, поэтому болезнь редко удается диагностировать на ранней стадии. Многим владельцам кажется, что происходящие в поведении котов изменения (повышенный аппетит и жажда, незначительная потеря веса и др.) носят исключительно поведенческий характер, поэтому им не придают должного значения. Однако со временем у кошек проявляются более выраженные признаки гипертиреоза:
- чрезмерный аппетит (полифагия): кот постоянно требует корм, но и после поедания дополнительных порций все равно остается голодным;
- потеря веса: питомец стремительно худеет, даже если питается сверх положенной нормы;
- повышенная жажда (полидипсия) и мочеиспускание (полиурия): избыток Т3 и Т4 ускоряет обмен веществ, что ведет к образованию большего количества продуктов распада и необходимости усиленного выведения их почками. Это, в сочетании со снижением выработки АДГ (антидиуретического гормона), провоцирует увеличение объема мочи. Полидипсия возникает как компенсаторный механизм в ответ на обильную потерю жидкости;
- периодическое расстройство пищеварения: у кошек время от времени наблюдается рвота (часто сразу после еды) и диарея;
- гиперактивность, вокализация: усиление кровотока в головном мозге приводит к нервному перевозбуждению. Питомцы начинают часто бегать (в том числе по ночам), истошно мяукать, иногда проявляют несвойственную им ранее агрессию и раздражительность;
- ухудшение качества шерсти: она становится тусклой и сухой (из-за дефицита питательных веществ), неопрятной, сваливается в колтуны, так как кошка перестает за собой ухаживать. Иногда питомец, наоборот, вылизывается слишком интенсивно, что приводит к образованию проплешин;
- учащенное сердцебиение (тахикардия): владелец может почувствовать при тактильном контакте, что сердце кошки бьется слишком интенсивно в спокойном состоянии;
- одышка: наблюдается даже при незначительной физической активности.
Нередко у пожилых кошек гипертиреоз маскируется под хроническую почечную недостаточность (ХПН), а также может протекать и одновременно с ней. Его характерные симптомы (полидипсия, полиурия, потеря веса) совпадают с признаками сахарного диабета. Однако при диабете кошки обычно более вялые, а при болезнях почек их аппетит чаще снижен. Сочетание «повышенный аппетит + потеря веса + гиперактивность» почти всегда указывает именно на проблемы с щитовидной железой.
Диагностика гипертиреоза у кошек
Обычно диагностика этой патологии начинается с простой процедуры — пальпации шеи питомца. У здоровых котов щитовидная железа не прощупывается, а наличие явных уплотнений или увеличенный размер органа — один из признаков тиреотоксикоза.
Основным методом подтверждения диагноза является определение уровня общего тироксина (T4) в сыворотке крови. У большинства кошек с выраженными симптомами уровень T4 значительно превышает норму. Если T4 находится на верхней границе нормы, но симптомы гипертиреоза у кота присутствуют, может потребоваться тест на свободный T4.
Чтобы дополнительно оценить влияние заболевания на состояние жизненно важных органов, ветеринарный специалист может назначить УЗИ щитовидной железы, сердца, брюшной полости, электрокардиографию (ЭКГ), общий клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, измерение артериального давления.
Как лечить гипертиреоз у кошек
Основная цель любого из методов лечения гипертиреоза у кота — снизить уровень гормона T4 в сыворотке крови до нормальных значений. Сегодня известно три таких метода:
- медикаментозная терапия: включает прием специальных препаратов (тиреостатиков). Они не лечат саму опухоль, но блокируют избыточную секрецию гормонов. Главный минус такой терапии — необходимость пожизненного приема лекарств (обычно 1–2 раза в день);
- радиойодтерапия: питомцу делают однократную инъекцию радиоактивного йода, который избирательно разрушает только пораженные ткани щитовидной железы, не затрагивая здоровые. После деструкции гиперплазированных тканей функция здоровых клеток щитовидной железы полностью восстанавливается. Основной минус терапии радиоактивным йодом — ограниченная доступность и высокая стоимость: кроме того для ее проведения необходимо содержать кошку в специальном стационаре в течение 1–2 недель (до выведения радиоактивных частиц из организма);
- удаление пораженной доли щитовидной железы (тиреоидэктомия): хирургический метод лечения гипертиреоза у кошек позволяет быстро решить проблему. Однако он подходит далеко не всем питомцам, так как связан с рисками общего наркоза и повреждения паращитовидных желез, которое может привести к критическому падению уровня кальция в крови (гипокальциемии).
Особенности питания и диета для кошек при гипертиреозе
Важную роль в терапии тиреотоксикоза у котов играет коррекция питания. Сегодня ветеринарными специалистами доказана эффективность диеты с пониженным содержанием йода, которая помогает стабилизировать уровень Т4.
Кроме того, одной из первостепенных задач является восстановление нормального веса тела питомца и баланса питательных веществ в организме. Успешно решить ее при том условии, что гипертиреоз часто сопровождается пищеварительными расстройствами, бывает непросто. Отличный выход в такой ситуации — полнорационный влажный корм для взрослых кошек и котят PRO PLAN® VETERINARY DIETS EN Gastrointestinal при расстройствах пищеварения. Он богат белком и полезными растительными волокнами, легко усваивается, помогает снизить проявление кишечных расстройств, восполнить нехватку питательных веществ и ускорить процесс выздоровления кошки.
Сколько живут кошки с гипертиреозом
Если гипертиреоз успел вызвать тяжелые изменения в миокарде, прогноз от осторожного до неблагоприятного. Также имеет значение и тип опухоли щитовидной железы: злокачественные аденокарциномы намного агрессивнее и сложнее поддаются излечению. Наконец, прогноз ухудшается и при наличии сопутствующих патологий (ХБП и др.).
При своевременной диагностике и адекватно подобранном лечении прогноз благоприятный. Гипертиреоз — контролируемое состояние, поэтому кошки, которые получают постоянную терапию, либо излеченные радикальными методами (радиойодтерапия, тиреоидэктомия), могут прожить еще достаточно долго.
Что делать, если у кошки гипертиреоз
Если у вас дома живет пожилая кошка (старше 10 лет), и вы стали замечать в ее поведении и внешности подозрительные изменения (она стала больше есть, но при этом стремительно худеет, много пьет, часто ходит в туалет, ведет себя чрезмерно активно и т. д.) — не тяните время, а как можно скорее обратитесь за консультацией к ветеринарному врачу. Чем раньше питомец начнет получать квалифицированную помощь, тем выше шанс, что он проживет рядом с вами еще много здоровых и счастливых лет.
